皮膚の疾患/犬
2013年7月28日 日曜日
犬の輪ゴムによる縛創
現場の忙しさにかまけてブログの更新を怠けており、失礼いたしました。
本日、ご紹介しますのは輪ゴムによる縛創についてです。
縛創とは、字のごとく紐やゴム等で、縛られることによって生じる創傷を指します。
柴犬のマロンちゃんはつい10日ほど前に当院で避妊手術をお受けいただきました。
退院されてから、下腹部の患部を保護するため、飼い主様が自作の腹帯をつけられていたそうです。
ただ問題は、その腹帯を固定するために前足にゴムを使用したことです。
ゴムは輪になった部分が時間の経過とともに、皮膚を圧迫します。
ついでゴムは皮膚を破り、さらに結合組織や筋層まで食い込んでしまいます。
多くの例では、このゴム輪がこの時点で筋層まで深く埋没しているため、また被毛に覆われているため、気づかれないことが多いです。
右前足をマロンちゃんが痛がるとのことで患部を診ましたところ、まさにこのゴム縛創になっていました。
下写真の黄色丸の部分がゴム縛創で皮膚は裂けて筋肉層が露出しています。
皮膚組織の一部は壊死を起こしていましたので、患部を切除してデブリードメントを行うこととしました。
マロンちゃんは避妊時と同様、再度全身麻酔を施されることになりました。
下写真は患部のアップです。
ちょっと痛々しいですね。
患部の皮膚癒合を確実にさせるため、陳旧化した壊死組織は切除します。
あえて出血させて、結合組織と皮膚を順次縫合していきます。
思いのほか出血があり、電気メスで止血していきます。
縫合部の死腔を失くすため、結合組織を縫合します。
次いで皮膚縫合をして終了です。
無事終了して麻酔から覚醒したマロンちゃんです。
今回の事例は、既にゴムの存在があっての縛創なので非常にわかりやすいものです。
その一方で、小さなお子さんのみえる家庭では、子供が犬の肢に輪ゴムをかけて、そのまま忘れ去られているうちに、このゴム縛創に至っているケースが多いです。
このゴム縛創、パッと見は切断創と見間違えることが多いです。
輪ゴムは食い込んでいる位置から末梢部にかけてうっ血して浮腫ができ、あたかも湿疹が起きているようにみえます。
輪ゴムが食い込んでくびれている位置へ深く鉗子を差し込んで、輪ゴムを確認して離断・摘出することが出来れば予後は良好です。
つまるところ、輪ゴムは皮膚に甚大なダメージを与えますのでくれぐれもご注意ください！
本日、ご紹介しますのは輪ゴムによる縛創についてです。
縛創とは、字のごとく紐やゴム等で、縛られることによって生じる創傷を指します。
柴犬のマロンちゃんはつい10日ほど前に当院で避妊手術をお受けいただきました。
退院されてから、下腹部の患部を保護するため、飼い主様が自作の腹帯をつけられていたそうです。
ただ問題は、その腹帯を固定するために前足にゴムを使用したことです。
ゴムは輪になった部分が時間の経過とともに、皮膚を圧迫します。
ついでゴムは皮膚を破り、さらに結合組織や筋層まで食い込んでしまいます。
多くの例では、このゴム輪がこの時点で筋層まで深く埋没しているため、また被毛に覆われているため、気づかれないことが多いです。
右前足をマロンちゃんが痛がるとのことで患部を診ましたところ、まさにこのゴム縛創になっていました。
下写真の黄色丸の部分がゴム縛創で皮膚は裂けて筋肉層が露出しています。
皮膚組織の一部は壊死を起こしていましたので、患部を切除してデブリードメントを行うこととしました。
マロンちゃんは避妊時と同様、再度全身麻酔を施されることになりました。
下写真は患部のアップです。
ちょっと痛々しいですね。
患部の皮膚癒合を確実にさせるため、陳旧化した壊死組織は切除します。
あえて出血させて、結合組織と皮膚を順次縫合していきます。
思いのほか出血があり、電気メスで止血していきます。
縫合部の死腔を失くすため、結合組織を縫合します。
次いで皮膚縫合をして終了です。
無事終了して麻酔から覚醒したマロンちゃんです。
今回の事例は、既にゴムの存在があっての縛創なので非常にわかりやすいものです。
その一方で、小さなお子さんのみえる家庭では、子供が犬の肢に輪ゴムをかけて、そのまま忘れ去られているうちに、このゴム縛創に至っているケースが多いです。
このゴム縛創、パッと見は切断創と見間違えることが多いです。
輪ゴムは食い込んでいる位置から末梢部にかけてうっ血して浮腫ができ、あたかも湿疹が起きているようにみえます。
輪ゴムが食い込んでくびれている位置へ深く鉗子を差し込んで、輪ゴムを確認して離断・摘出することが出来れば予後は良好です。
つまるところ、輪ゴムは皮膚に甚大なダメージを与えますのでくれぐれもご注意ください！
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2013年7月 9日 火曜日
犬の疥癬症（ヒゼンダニ症）
東海地方も梅雨明け宣言が出されましたね。
この蒸し暑い日々が続く中、外来の患者様の中で最も多いのが皮膚病です。
今回、ご紹介させて頂きますのが犬の疥癬症（ヒゼンダニ症）です。
マルチーズのメロディちゃんは、耳の縁を痒がり、瘡蓋（かさぶた）がたくさんできているとのことで来院されました。
耳介部の外側面が前面にわたって瘡蓋が生じており、慢性的に足で掻き続けているようで、浸出液も出ています。
耳介部の激烈な痒みと痂皮形成から疥癬（ヒゼンダニ）を疑い、早速耳介部の皮膚をメスの刃で掻破して顕微鏡検査をしました。
しっかり、疥癬が見つかりました。
強拡大像です。
卵も多数認められます。
この疥癬は、イヌセンコウヒゼンダニという外部寄生虫で季節を問わずに発症して、激しい痒みを特徴とします。
ヒゼンダニ類は卵、幼ダニ、若ダニ、成ダニと各発育期を持ち、宿主の体上で一生涯を過ごします。
宿主の皮膚内にトンネルを掘り、産卵もそこで行います。
孵化したダニは新たにトンネルを掘り、一世代は２～３週間と言われます。
犬での発生部位は、腹部・胸部・四肢の腹側面で脱毛、赤い丘疹に始まり、病変が進行すると出血・出血性痂皮、表皮剥離加えて二次的な細菌感染を起こします。
犬で皮膚掻破検査をして、疥癬が見つかればラッキーです。
疥癬が見つからない場合もあり、そうなると他の皮膚疾患との鑑別が必要になります。
猫でもこの疥癬症はあります。
しかし、猫の場合は耳介の内側縁から病変が始まり、顔面、頚部、四肢へと順次広がって行き、犬よりもわかりやすいです。
治療法は、イベルメクチンの皮下注射を１～２週間間隔で数回実施して治します。
コリーやシェルティのように中毒性を持つ犬種では、セラメクチン（®レボルーション）を１か月間隔で2回、頚部皮膚に滴下します。
投薬、1週間後のメロディちゃんです。
耳介の内外側共に綺麗に治っています。
このイヌセンコウヒゼンダニの困ったところは、ヒトにも感染します。
好発部位は、犬との接触する部位に多く、ヒトの前腕部や体幹前面に紅斑性小丘疹ができ、高度の掻痒感を生じます。
今回のメロディちゃんは、まだ感染初期のステージであったため、短期間で順調に回復しています。
メロディちゃん、良かったね！
この蒸し暑い日々が続く中、外来の患者様の中で最も多いのが皮膚病です。
今回、ご紹介させて頂きますのが犬の疥癬症（ヒゼンダニ症）です。
マルチーズのメロディちゃんは、耳の縁を痒がり、瘡蓋（かさぶた）がたくさんできているとのことで来院されました。
耳介部の外側面が前面にわたって瘡蓋が生じており、慢性的に足で掻き続けているようで、浸出液も出ています。
耳介部の激烈な痒みと痂皮形成から疥癬（ヒゼンダニ）を疑い、早速耳介部の皮膚をメスの刃で掻破して顕微鏡検査をしました。
しっかり、疥癬が見つかりました。
強拡大像です。
卵も多数認められます。
この疥癬は、イヌセンコウヒゼンダニという外部寄生虫で季節を問わずに発症して、激しい痒みを特徴とします。
ヒゼンダニ類は卵、幼ダニ、若ダニ、成ダニと各発育期を持ち、宿主の体上で一生涯を過ごします。
宿主の皮膚内にトンネルを掘り、産卵もそこで行います。
孵化したダニは新たにトンネルを掘り、一世代は２～３週間と言われます。
犬での発生部位は、腹部・胸部・四肢の腹側面で脱毛、赤い丘疹に始まり、病変が進行すると出血・出血性痂皮、表皮剥離加えて二次的な細菌感染を起こします。
犬で皮膚掻破検査をして、疥癬が見つかればラッキーです。
疥癬が見つからない場合もあり、そうなると他の皮膚疾患との鑑別が必要になります。
猫でもこの疥癬症はあります。
しかし、猫の場合は耳介の内側縁から病変が始まり、顔面、頚部、四肢へと順次広がって行き、犬よりもわかりやすいです。
治療法は、イベルメクチンの皮下注射を１～２週間間隔で数回実施して治します。
コリーやシェルティのように中毒性を持つ犬種では、セラメクチン（®レボルーション）を１か月間隔で2回、頚部皮膚に滴下します。
投薬、1週間後のメロディちゃんです。
耳介の内外側共に綺麗に治っています。
このイヌセンコウヒゼンダニの困ったところは、ヒトにも感染します。
好発部位は、犬との接触する部位に多く、ヒトの前腕部や体幹前面に紅斑性小丘疹ができ、高度の掻痒感を生じます。
今回のメロディちゃんは、まだ感染初期のステージであったため、短期間で順調に回復しています。
メロディちゃん、良かったね！
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