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猫の疾病

猫の扁平上皮癌(ナナちゃんに捧ぐ)


ヒトの腫瘍の闘病と同様、腫瘍に罹患した動物の闘病も辛く大変です。

飼い主様と動物、そして我々病院スタッフとの2人3脚で治療を進めていきます。

寛解といって、腫瘍を殺して治癒できれば良いのですが、人医同様、獣医の世界もまだ負け戦となることが多いです。

それでも、たいせつな家族であるペットに、少しでも腫瘍の苦しみから解放してあげたいというのが飼主様の切なる思いです。



猫のナナチャン(雑種、9歳、雌)は顔面がただれて眼がみえない状態であると来院されました。



顔面の左半分が原形をとどめないくらいにただれて、眼球はあらぬ方向を向いています。





交通事故などによる外傷ではなく、時間をかけて少しづつこのような状態になったとのこと。

まずは、レントゲン撮影をしました。





皮膚の一部が石灰化していますが、頭蓋骨・顎・歯根部への病変は認められませんでした。

鎮静をかけて患部から細胞診を行いました。

下写真は低倍像です。



次いで高倍像です。

大型の扁平上皮細胞がたくさん認められます。

核は分裂を盛んに行っています。

加えて、細菌感染があり好中球も多数出現しています。



結論から申し上げれば、扁平上皮癌(グレード3)です。

悪性の腫瘍で、猫の場合は病巣がびらん状を呈することが多いとされます。

好発部位は鼻・眼瞼・耳介です。

治療法は外科的摘出のみか、放射線治療を併用します。

犬の場合もそうですが、この扁平上皮癌にあっては化学療法の有効性は確立されていません。

当院では、腫瘍の治療にあってはいくつかプランを提示して、飼主様の意向を尊重して治療指針を決定していきます。

今回、ナナちゃんの腫瘍は単独で独立したものではなく、外科的摘出は不可能です。

費用の点から放射線療法も継続できない点から、どの程度の効果はあるか不明ではありますが化学療法で進めて行くこととなりました。

犬の扁平上皮癌のがん細胞はシクロオキシゲナーゼ2(COX‐2)という酵素を発現しており、このCOX‐2を標的とする非ステロイド系消炎鎮痛剤(NSAID)による治療が試みられています。

猫での効果の程は不明ですが、費用も廉価で済む点から、NSAIDであるピロキシカムをしばらく投薬して頂くこととなりました。





7か月後のナナちゃんです。

左側の顔面のびらんが治まり(眼球の傷害はありますが)、右側の瞼と頬のびらんが発現してます。






8か月後の写真(下)です。

右側の顔面びらんが縮小してきました。






9か月後の写真(下)です。




10か月後の写真(下)です。







11か月後の写真(下)です。





ナナちゃんは、11か月前に比べて腫瘍がいい感じで抑えられています。

ピロキシカムの効果があったとみるべきでしょう。

このままいけば、完全寛解にたどり着くのではと淡い期待を持ちました。



しかし、この写真を撮った2週間後にナナちゃんは亡くなられました。

局所リンパに腫瘍が転移し、四肢に力が入らなくなり、食欲廃絶の結果でした。

最後はご家族に見守られての往生であったと聞きます。





癌治療を1年弱継続できたのは、ひとえに飼主様のナナちゃんへの愛情のたまものです。

ピロキシカムは扁平上皮癌の進行をある程度抑制できたと思っています。

この治療を継続された結果、ナナちゃんは1年弱延命でき、その間に飼主様はナナちゃんとの思い出も作れたと思います。


合掌


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投稿者 院長 | 記事URL

きのこのつぼ?!(猫の壺形吸虫感染)

最近、仔猫を拾われて健診のため来院される飼主様が多いです。

野良の生活を経験している仔猫たちは、色んな物を摂食します。

その結果、寄生虫感染している個体も多いです。


ミックス猫のきのこちゃん(体重1.1kg、約2か月齢、雌)は、飼主様に拾われて当院に受診されました。



きのこちゃんの生まれてからの2か月は、動向が把握できてません。

まずは猫エイズ・猫白血病の血液検査を実施しました。

いずれも陰性でした。

猫ノミ、ミミヒゼンダニ、回虫、フィラリアの予防のためにレボリューションをつけます。

次に検便をします。

結果、何種類かの虫卵が検出されました。

まずは、壺形吸虫の虫卵です。

高度の感染を受けています。



この壺形吸虫の虫卵は良く見ると、表面が亀の甲羅のような模様をしています。





この壺形吸虫の生活環はちょっと変わっています。

終宿主は猫なんですが、第1中間宿主がヒラマキモドキガイで第2中間宿主がカエル、ヘビです。

おそらく、この界隈は自然もあり、きのこちゃんはカエル等を餌にしていたようです。

さらに別の寄生虫卵も見つけました。



これは猫鈎虫の虫卵です。

猫鈎虫の生活環は、母親の胎盤を介して胎児の頃に既に感染をうけているか、あるいは母猫の乳汁を介して授乳期に感染を受けるかしています。

さらに、もう1種見つけました。

下写真は、形態が鞭虫という虫卵に類似していますが、実は消化管内に寄生するタイプの毛細線虫です。

毛細線虫は膀胱内に寄生するタイプが一般的と言われてます。



きなこちゃんの場合は、どちらかというと少数派の寄生虫が3種類も寄生しており、今回ご紹介させて頂いた次第です。



早速、駆虫剤を投薬して経過をみていくこととしました。



野良出身の猫は、おなかに色んな寄生虫やウィルス感染をしている可能性があります。

もし、仔猫の野良猫を保護される予定のある方は、必ず最寄りの動物病院で健康診断を受けて下さいね。

きのこちゃん、お疲れ様でした!



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